1.什么是冷沉淀?
冷沉淀是新鲜冰冻血浆经4℃融化后,沉淀下来的白色不融物质,它是由Pool博士在1964~1965年期间发现的。主要含有第Ⅷ因子、纤维蛋白原、血管性血友病因子(vWF)、第ⅩⅢ因子以及纤连蛋白等成分。
2.冷沉淀有哪些特点?
一般来说,由400ml全血分离血浆制备的冷沉淀,包装为1袋(即2单位),体积大约为20~30ml。每袋含第Ⅷ因子和第ⅩⅢ因子约80~100IU,纤维蛋白原约250mg及其他共同沉淀物和一定量的vWF、以及变性蛋白等。冷沉淀制品在-20℃冰箱保存,自采血之日起保存期1年。
3.冷沉淀适应症有哪些?
冷沉淀适用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症及第Ⅷ因子缺乏症病人。冷沉淀也用于手术后出血、严重外伤及DIC等病人的治疗及抢救。
4.为什么应用冷沉淀来补充凝血因子?
以第Ⅷ因子为例,正常人血浆中第Ⅷ因子含量较低,如果第Ⅷ因子缺乏的患者,通过输注血浆来补充第Ⅷ因子,则需要输注很大量的血浆,不仅增加患者心脏负荷,并且治疗效果也比较差。而冷沉淀体积小、凝血因子含量高于血浆,对某些凝血因子缺乏的患者来说,输注冷沉淀是有针对性的应用所缺乏的血液成分,这也符合成分血应用的原则、促进血液资源的充分利用。
5.冷沉淀的常用剂量是多少?
常用剂量为:每10kg体重输注1~1.5单位。
6.冷沉淀应用有什么注意事项?
冷沉淀在保存时呈冰冻状态,使用前在37℃解冻融化;为保证临床治疗效果,融化后应尽快给患者输注,以防止凝血因子的活性下降。
来源:盛京输血科