在输血治疗工作中,经常会遇到患者需要输注“辐照”血液制品的情况。那么,目前应用的血液制品都是经过滤白处理的了,为什么还需要辐照呢?
原来,滤白并不能将100%的白细胞都滤除,残留不足1%的有活性的淋巴细胞仍具备很强的增殖能力,遇到免疫力低下、或应用免疫抑制剂的患者,如果输注单纯滤白的血液制品,这不足1%的有活性淋巴细胞就会迅速占山为王、反客为主,把患者的组织和细胞当做“靶子”进行猛烈的攻击,导致患者多个器官受到损伤,甚至危及生命,这就是输血相关移植物抗宿主病。输血相关移植物抗宿主病的病死率很高,又缺乏有效的治疗手段,所以我们要预防为主。
通过一定剂量的放射线来照射处理全血、红细胞、血小板等滤白后的血液制品,就是我们通常所说的“辐照”。这种处理方式可以有效杀死淋巴细胞,而红细胞、血小板等有效成分却基本不会被损伤、或损伤比较小。
经过辐照处理后的血液制品,既保留了有效成分的治疗作用、又能有效预防输血相关移植物抗宿主病的发生,是目前免疫力低下、或应用免疫抑制剂患者输血治疗的首选。
来源:盛京输血科